MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Anorektális tályog
Az anorektális tályog gennyel telt üreg,
amelyet a végbélben és a végbélnyílásban található nyálka-termelő mirigyek bakteriális
fertőzése okoz.
A tályog lehet mélyen a végbélben, illetve közel a végbélnyíláshoz. Akkor alakul ki,
ha baktériumok támadják meg a végbél vagy a végbélnyílás valamelyik, nyálkát kiválasztó
mirigyét, ahol szaporodni kezdenek. Bár a végbélnyílás területén meglehetősen sok
baktérium található, rendszerint nem alakul ki fertőzés, mert a belső záróizom gátként
viselkedik és a terület gazdag vérellátással rendelkezik. Ha mégis fertőzés lép fel, azt
általában különböző baktériumok kombinációja váltja ki. A tályog jelentősen károsíthatja
a környező szöveteket, és széklettartási zavarhoz vezethet.
Panaszok, tünetek és kórisme
A közvetlenül a bőr alatt elhelyezkedő tályog duzzadt, vörös, érzékeny és nagyon
fájdalmas. A végbél felsőbb részeiben elhelyezkedő tályogok általában kevesebb tünetet
okoznak, láz és alsó hasi fájdalom azonban kialakulhat. A végbélnyílás környéki bőrön
elhelyezkedő tályog általában szabad szemmel látható. Ha külső duzzanatnak vagy pírnak
nincs jele, a diagnózis a végbél kesztyűs ujjal történő vizsgálatával állítható fel. A
végbélben található feszes duzzanat tályogra utal.
Kezelés
Az antibiotikumoknak kevés haszna van, kivéve, ha a beteg lázas, cukorbeteg, vagy a
szervezetében máshol is van fertőzés. Helyi érzéstelenítés után a kezelés általában a
tályog felnyitásából, és az abban található genny kiürítéséből áll. Ritkán a beteget
kórházba utalják, ahol a tályogot általános érzéstelenítés után vágják fel és ürítik
ki. A betegek kétharmadánál még a legjobb kezelés ellenére is, a tályog a végbélnyílás
vagy a végbél, illetve a bőr között rendellenes csatorna (anorektális sipoly)
képződéséhez vezet.
