MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Villámcsapás
A sérülést a villámcsapás rövid, igen nagy
energiájú áramhatása idézi elő.
A villámcsapás a másodperc ezredrésze alatt közvetít erőteljes, igen nagy hőhatással
járó elektromos impulzust. A hatás rövidsége gyakran csak a bőr külső rétegére
korlátozza a sérülést. Ráadásul a villámcsapás kevesebb eséllyel okoz belső égéseket,
mint a mesterséges áram. Mindazonáltal halálhoz vezethet a szív vagy az agy hirtelen
áramütése révén. Az Egyesült Államokban a villámcsapás könyvelhető el a viharral
kapcsolatos halálesetek második leggyakoribb okaként.
A villám magas tárgyakba csap inkább bele, így fákba, kilátókba, tornyokba, sátrakba,
zászlórudakba, sportcsarnok lelátójába és kerítésekbe. Nyílt területen az ember lehet a
legmagasabb tereptárgy. A fémtárgyak és a víz jól vezeti az elektromosságot. A
villámcsapás keltette áram könnyen behatolhat a ház belsejébe az elektromos-, vagy a
telefonvezetékeken keresztül, így eléri a házon belüli elektromos eszközöket vagy
telefonvezetéket.
A villámcsapás többféleképpen érheti az embert. Egyenesen belecsaphat, de úgy is
elérheti, ha az illető közel áll ahhoz a tárgyhoz, vagy megérinti azt, amibe belecsapott
a villám. Az áram a talajon keresztül is elérheti az embert. Az ütés fellökheti az
illetőt, tompa sérüléseket okozva.
Panaszok, tünetek
A villámcsapást elszenvedett embernek a szíve megállhat, vagy rendszertelenül
kezdhet verni, és a légzése is gyakran leáll. A szív újra elkezdhet működni, de ha a
légzés nem indul újra, a szervezet kifogy az oxigénből. Az oxigénhiány és az esetleges
idegrendszeri károsodás miatt a szívverés újra leáll.
Az agykárosodás általában eszméletvesztéshez vezet. Amennyiben súlyos a sérülés,
kóma léphet fel. Jellegzetes, hogy az illető felébred, de nem emlékszik, mi történt
vele a baleset előtt. Zavart, lassult a gondolkodása és nehezen összpontosít vagy
emlékszik régebbi történésekre. Személyiségváltozások is előfordulhatnak.
A dobhártya gyakran kilyukad. Többféle szemkárosodás alakulhat ki, így a
szürkehályog is. Gyakran mindkét alsó végtag időlegesen lebénul, bekékül, és
érzéketlenné válik (keraunoparalízis). A bőr kisebb égést szenvedhet el, melynek
tollszerű vagy ágrajzolattal bíró mintája lehet, de állhat apró, tűszúrás- vagy
cigarettaégetés-szerű foltokból, illetve az éppen lefolyó verejték vonalát követő
csíkokat is formázhat.
Megelőzés
Viharos időszakban figyelni kell az időjárás-jelentésre. Mindez különösen fontos a
szabadtéri események szervezőinek, hiszen így dönteni lehet a programok megtartásáról,
illetve elhalasztásáról, továbbá fel lehet készülni az esetlegesen előforduló
vészhelyzetre.
A vihar közeledését jelezheti a heves szél, az eső és a felhők megjelenése. Ha egy
távoli vihar mennydörgése egyre erősebbé válik, vagy a villámlás és a dörgés között
eltelt idő kevesebb, mint 30 másodperc, tanácsos menedéket keresni. Kisebb, fedéllel
nem bíró alkotmányok, mint pl. egy kilátó, nem alkalmasak erre a célra. Biztonságosabb
nagyobb, zárt épületekben vagy fémvázzal rendelkező, felhúzott ablakú járművekben
(gépkocsiban, furgonban vagy kamionban) keresni menedéket. Nem tanácsos újrakezdeni a
szabadtéri programot az utolsó dörgéstől vagy villámlástól számított 30 percen belül.
A villámcsapás okozta sérülés megelőzése érdekében a szabadban, kerüljük a
fémtárgyakat, a vizet és a nyílt területeket, például a mezőket. Ha lehetetlen
elhagyni a nyílt teret, tanácsos leguggolni olyan alacsonyra, ahogyan csak lehet, de
ne feküdjünk a földre. Jó a legközelebbi személytől legalább 5 méteres távolságot
tartani, és egy facsoport alatt menedéket keresni, de ne tegyük ezt magányosan álló fa
esetében.
A házon belüli villámcsapás elkerülése érdekében a vihar ideje alatt kerüljük a
vízzel való érintkezést, a telefonbeszélgetést, a számítógépes munkát vagy a
szórakoztató elektronikai eszközökhöz kapcsolt fejhallgató használatát.
Biztonságosabb, ha távol maradunk az ajtótól és az ablakoktól, és kikapcsoljuk az
elektromos berendezéseket, illetve kihúzzuk őket a fali csatlakozóból, még mielőtt a
vihar megérkezne.
Kezelés és kórjóslat
A villámcsapás okozta sérülés legtöbbször szemtanúk jelenléte nélkül történik, és
minden gyanúnk meglehet rá, ha a vihar ideje alatt eszméletlen személyt találunk a
szabadban.
A villámütött ember testében már nincs áram, ezért az elsősegélynyújtás
veszélytelen. Ha az illető nem lélegzik, vagy nem ver a szíve, azonnal teljes
újraélesztést (CPR-t) kell alkalmazni.
A sérült
mesterséges lélegeztetése elegendő oxigént képes biztosítani ahhoz, hogy a szív ne
álljon le. Sok villámcsapott embernek egyébként jó az általános egészségi állapota, és
jó eséllyel felépül, ha idejében részesül teljes újraélesztésben. A kórházban
elektrokardiogramm (EKG) készül, hogy a szív normális működéséről megbizonyosodjanak.
Az égéseket és egyéb sérüléseket a megfelelő módon kezelik. Ha 40 percig eredménytelen
az újraélesztési kísérlet, kevés az esély a további sikerre.
A villámcsapott emberek mintegy 10%-a hal meg, majdnem mindegyik halálesetért a
szívműködés vagy a légzés leállása felelős. Akiknek sem a szívük, sem a légzésük nem
áll meg, többségükben életben maradnak. Ha a rövid távú memória károsodott, vagy
lelassul a gondolkodás, az illetőnél maradandó agysérülésre van gyanú. A
keraunoparalízis általában órákon belül oldódik.