MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Kriptosporidiózis
A kriptosporidiózis a belek hasmenéssel járó
fertőzése, melyet egy egysejtű élősködő, a Cryptosporidium parvum okoz.
A Cryptosporidium az embereket és sok állatfajt fertőz meg világszerte. A fertőzést az
kaphatja el, aki ürülékkel szennyezett vizet vagy ételt fogyaszt, vagy a szájához nyúl
azután, hogy a kórokozóval szennyezett földdel, személlyel vagy tárggyal került
kapcsolatba. A kriptosporidiózis gyakori oka hasmenésnek (diarré) a fejlődő országokban
élő gyermekekben, ahol a közegészségügyi viszonyok rosszak. Néha fordul elő azon
személyekben, akik ilyen helyekre utaznak. Gyengült védekezőrendszerű egyének,
elsősorban AIDS-betegek hajlamosabbak Cryptosporidium-fertőzésre, és nagyobb a kockázata
súlyos betegségnek is.
ACryptosporidiumbetokosodott petesejtjei (oociszták) igen
ellenállóak, és az Egyesült Államok felszíni vizeiben gyakran megtalálhatók. Sok
háziállat is gazdája. ACryptosporidium-ra
hatástalan a fagyasztás, vagy az uszodák és az ivóvíz szokásos klór koncentrációja.
Panaszok, tünetek és kórisme
A tünetek 7-10 nappal a fertőzés után kezdődnek, és főként görcsös, vizes
hasmenésből állnak. Emellett hányás, láz és gyengeség lehetséges. A hasmenés
súlyossága enyhétől erősig sokféle lehet (AIDS-betegek naponta akár 14-18 liter
vízszerű székletet üríthetnek).
A kriptosporidiózis diagnózisát a doktor a székletből vett minta vizsgálatával
állapítja meg.
Megelőzés és kezelés
A kriptosporidiózis megelőzése a megfelelő közegészségügyi körülmények biztosításán
és a kézmosáson múlik, különösen egészségügyi létesítményekben és bölcsődékben,
valamint földdel, állatokkal, fertőzött egyénekkel való érintkezés után. Amikor a
közegészségügyi hatóságok helyi járványt észlelnek, rendszerint azt tanácsolják az
embereknek, hogy forralják az ivóvizet (a fogmosásra és ételek mosására használtat
is), csak főtt ételeket fogyasszanak, és kerüljék a nem pasztőrözött tejtermékeket és
ivóleveket. A palackozott vizet nem tartják biztonságosnak. A fordított ozmózison
alapuló csapvíz-szűrők hatásosak, vagy azok, melyeket az "absolute 1 micron" vagy
"tested and certified by NSF Standard 53 for cyst removal/reduction" ("az NSF 53-as
szabvány szerint ciszták eltávolítására/számbeli csökkentésére bevizsgált és
elfogadott") feliratokkal láttak el. Másfajta szűrők hatása nem biztos.
Az egészséges immunrendszerrel rendelkező egyének rendszerint maguktól gyógyulnak.
Erős hasmenésre szájon át vagy vénán keresztül folyadékot és hasmenést szüntető
szereket, például loperamidot kell adni. Ez ideig nem ismerünk olyan gyógyszert, mely
hasmenés esetén elpusztítaná aCryptosporidiumok-at.
AIDS-ben az antiretrovirális kezelés javíthatja az immunrendszer működését, és
enyhítheti a hasmenést; de a beteg tartósan fertőzött is maradhatCryptosporidium-mal.
