MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Limfocitopénia
Limfocitopéniáról beszélünk ha a vérben
kórosan alacsony a limfociták száma.
A limfociták a vérkeringésben lévő fehérvérsejtek 20-40%-át alkotják. A normál
limfocitaszám felnőttekben 15.000/mikroliter, gyermekekben 3.000/mikroliter felett van.
Az alacsony limfocitaszám nem minden esetben okoz jelentős csökkenést az össz
fehérvérsejtszámban.
A vérben jelentősen csökkenhet a limfociták száma különféle betegségek és körülmények:
AIDS-et okozó humán immundeficia vírus (HIV) okozta fertőzés, súlyos stressz,
kortikoszteroid (például prednizon) kezelés, daganatellenes kemoterápia, valamint
sugárkezelés hatására. Bizonyos örökletes megbetegedések (például öröklődő immunhiányos
betegségek) jelentős limfocitaszám csökkenéssel járhatnak. 
A limfociták az immunrendszerben igen fontos feladatokat töltenek be. Három típusuk
ismert: a B-, a T-limfociták és a természetes ölő sejtek (NK). Túl alacsony B-limfocita
szám következtében a plazmasejtek száma is alacsony, valamint az antitesttermelés
mérséklődik. Túl alacsony T-limfocita vagy természetes ölő sejt szám esetén bizonyos
fertőzések (például vírus, gomba vagy parazita okozta betegségek) leküzdése okoz
problémát. Igen súlyos limfocita-hiány uralhatatlan fertőzésekhez vezethet, melyek akár
halálos kimenetelűek is lehetnek.
Panaszok, tünetek és kórisme
Enyhe limfocitopénia általában nem okoz tüneteket, és akkor szokott rá fény derülni,
ha valamilyen egyéb okból teljes vérkép készül. Ha azonban, a limfociták száma
jelentős mértékben csökkent, baktériumok, vírusok, gombák és paraziták okozta
fertőzések léphetnek fel.
Igen alacsony limfocitaszám esetében csontvelőmintát vesznek mikroszkópos vizsgálat
céljából (biopszia). A különféle limfocita fajták (T- és B-limfociták, természetes ölő
sejtek) száma külön-külön is meghatározható a vérből, mely egyes betegségek (például
AIDS vagy bizonyos örökletes immunhiányos megbetegedések) diagnosztizálásában nyújthat
segítséget az orvos számára.
Kezelés
A kezelés főként a kiváltó októl függ. Ha a limfocitopéniát valamilyen gyógyszer
okozta, akkor néhány nappal annak felfüggesztését követően a limfocitaszám emelkedni
kezd. AIDS következtében kialakult limfocitopénia esetében a legalább három különböző
csoportba tartozó vírusellenes gyógyszer kombinálásával a T-limfociták száma és a
túlélés is nő.
Ha egy betegnél a túl alacsony B-limfocitaszám csökkent antitesttermeléssel jár,
akkor gammaglobulin (antitestben gazdag készítmény) adagolásával a fertőzések
megelőzhetők. Öröklődő immundeficines megbetegedésben szenvedőkben a csontvelő- (vagy
őssejt-) átültetés lehet hatásos. Fertőzés kialakulásakor specifikus baktérium-,
gomba-, vírus- vagy parazita-ellenes gyógyszerek adhatóak.
