MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Vitaminhiányos anémiák
A B 12 -vitamin és a folsav alacsony szintje, vagy hiánya vitaminhiányos
vérszegénységhez vezethet.
A B 12 -vitamin és a folsav hiánya megaloblasztos anémiához vezet, mely esetén a
csontvelő nagy és kóros formájú vörösvértesteket (megaloblasztokat) termel.
A B 12 -vitamin-
és a folsavhiány
oka leggyakrabban elégtelen bevitel vagy elégtelen
emésztőrendszeri felszívódás, valamint daganatok kezelésére használt gyógyszerek,
például metotrexát, fluoruracil és citarabin.
Panaszok, tünetek és kórisme
A B 12 -vitamin- és a folsavhiány okozta vérszegénység tünetei lassan alakulnak ki,
és hasonlóak egyéb vérszegénységek tüneteihez. A B 12 -vitamin hiánya az idegsejtek
működési zavarához is vezethet.
Amennyiben anémiát állapítanak meg, mindig vizsgálják, hogy nem B 12 -vitamin vagy
folsav hiánya okozza-e. Ha a mikroszkópos vizsgált során kórosan nagy vörösvértestek
(megaloblasztok) láthatóak, felmerül a B 12 -vitamin- és folsavhiány okozta
vérszegénység lehetősége. A vérlemezkék és fehérvérsejtek is lehetnek rendellenesek,
különösen akkor, ha a megaloblasztos anémia már régóta fennáll.
A vitaminhiány okát a B 12 -vitamin és folsav vérszintjének meghatározásával és
egyéb vizsgálatokkal lehet felderíteni.
Kezelés
B 12 -vitamin- és folsav-hiány okozta vérszegénység kezelése a hiányzó vitamin
pótlásán alapul.
A B 12 -vitamint általában injekció formájában pótolják, melyeket eleinte naponta
vagy hetente adnak több héten át, amíg a B 12 -vitamin vérszintje normalizálódik, majd
havonta egyszer. B 12 -vitamin orrspray, nyelv alatt oldódó, vagy
szopogatható-tabletta formájában is pótolható. B 12 -vitamin okozta vérszegénységben
szenvedő betegeknek általában életük végéig kell B 12 -vitamint pótolniuk.
A folsavat napi egy tabletta bevételével lehet pótolni. Akiknek zavart a folsav
felszívódása, életük végéig pótlást igényelnek.