MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Bél-nyirokértágulat
A bél-nyirokértágulatnak (intesztinális limfangiektáziának, idiopátiás
hipoproteinémiának) nevezett betegségben a vékonybélhez vezető nyirokerek kitágulnak, és
elzáródnak.
A tápcsatornában található fehérvérsejteket szállító nyirokerek már születéstől fogva
tágultak lehetnek. Ritkábban ez későbbi életkorban következik be, például
hasnyálmirigy-gyulladás (pankreatitisz) vagy a szívet körülvevő burok merevvé válása
(konstriktív pericarditis) miatt. A nyirokváladék távozik a bélfalba a megduzzadt
nyirokerekből, megakadályozva a zsírok és a fehérjék felszívódását.
Panaszok, tünetek és kórisme
A betegnél hasmenés jelentkezik. Hányinger, hányás, zsíros széklet és hasi fájdalom
szintén kialakulhat. Szövetduzzanat (ödéma) akkor is felléphet, ha a szervezet egyéb
részeiben található nyirokerek záródnak el.
A vér fehérjeszintje alacsony, ami szövetduzzanathoz vezet. A vérben a limfociták
száma csökken, a koleszterinszint normális, vagy alacsony lehet.
A diagnózist a vékonybélből vett, tágult nyirokereket mutató biopszia erősíti meg.
Az egyik fehérje, az alfa 1 -antitripszin mennyiségének mérésével a székletben a
fehérjevesztés súlyossága becsülhető meg. A széklet alfa 1 -antitripszin - egy fehérje
- tartalmának mérésével lehet következtetni a fehérjevesztés súlyosságára.
Kezelés
Ha a betegség kiváltó oka ismert, az alapbetegséget kezelik. A tüneteket zsírszegény
étrenddel, és a nyirokerek helyett közvetlenül a vérben felszívódó zsír-kiegészítők
fogyasztásával lehet enyhíteni.