MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Amfetaminok
Az amfetaminok csoportjába tartózó szerek közé többek közt az amfetamin, a
metamfetamin (speed) és a metiléndioximetamfetamin (MDMA, Ecstasy) tartozik. A
metamfetamin az Egyesült Államok területén leginkább használatos amfetaminszármazék. Az
MDMA használata is terjed a lakosság körében. Az amfetaminokat általában szájon át
veszik be, de felszippantása, elszívása vagy injektálása sem szokatlan.
Az amfetaminokat lehet folyamatosan, illetve szünetekkel alkalmazni. Némelyik
amfetamin használata a gyógyászatban nem jóváhagyott, másokat illegálisan gyártanak és
fogyasztanak.
Egyes visszaélők depresszióban szenvednek, és ezeknek a szereknek a hangulatjavító
hatását kívánják kihasználni, átmenetileg enyhítve depressziójukat. Mások magas
igénybevétel esetén fogyasztják, például táncos bulikban. Az amfetaminok az agy
dopaminszintjét növelik, valószínűleg emiatt tapasztalható hangulatjavulás. Az MDMA a
többi amfetamintól eltérően a szerotonin visszavételt (az egyik neurotranszmitter)
befolyásolja az agyban. Az amfetamint fogyasztókban gyakran alakul ki dependencia.
Panaszok, tünetek és szövődmények
Az amfetaminok növelik az élénkséget (csökkentik a fáradtságot), növelik az
összpontosítást, csökkentik az étvágyat és javítják a fizikai teljesítményt. A jókedv,
eufória és gátlástalanság érzését kelthetik.
Az agy serkentése mellett az amfetaminok emelik a vérnyomást és gyorsítják a
szívverést. A vérnyomás olyannyira megnőhet, hogy az agyi erek megrepedhetnek,
agyvérzést okozva. A szövődmények kialakulásának esélye nagyobb, ha az MDMA-t meleg,
rossz szellőzésű szobában használják, ha a szert használó nagyon aktív fizikailag
(például gyorsan táncol), vagy ha a használó erősen izzad, és nem iszik elég vizet az
elvesztett folyadék pótlására.
A megrögzött amfetaminfogyasztókban gyorsan alakul ki tolerancia a szerrel szemben,
a dependencia részeként. A használt dózis akár az eredeti többszázszorosára is nőhet.
A nagyon magas dózist fogyasztók pszichotikussá válhatnak, mivel az amfetaminok súlyos
szorongást, paranoiát és a valóság érzékelésének eltorzulását okozhatják. A
pszichotikus reakciók között látási és hallási hallucinációk (valójában nem létező
képek és hangok látása és hallása) is előfordulnak, továbbá annak az érzése, hogy a
használó végtelen erővel rendelkezik (omnipotencia). Habár ezek a hatások bárkiben
kialakulhatnak, a mentális rendellenességekben, például skizofréniában szenvedők
fokozott hajlamot mutathatnak.
A szer hatásainak ellenkezője tapasztalható, ha annak szedését abbahagyják. Az
amfetaminfüggő a megvonást követő 2-3 napban fáradt és álmos lesz. Egyes súlyosan
szorongó vagy nyugtalan személyek, különösen fokozott hajlam esetén, depresszióssá
válhatnak a szer szedésének abbahagyása után. A függőknek öngyilkosságra hajlamosak
lehetnek, de sokszor napokig nélkülözik az öngyilkossághoz szükséges energiát.
Kezelés
Sürgősségi ellátás ritkán szükséges. Ha a betegnek téveszméi vagy hallucinációi
vannak, valamilyen antipszichotikus szer, például klórpromazin adása ajánlott, ami
nyugtató és szorongást oldó hatású. Az antipszichotikus szerek azonban erőteljes
vérnyomás-csökkenést okozhatnak. Általában a csendes, nem ellenséges környezet és az
orvosi nyugtatás segít a beteg felépülésében.
A kiszáradás vagy az egyéb szövődmények is kezelést igényelhetnek. A szert régóta
használók esetében kórházi kezelés válhat szükségessé az elvonás idején, hogy
ellenőrizhessék, nem alakul-e ki öngyilkos viselkedés. Más esetben az elvonási
tüneteket mutató betegnek nincs szüksége kezelésre.
