Dr.Info - Hivatalos magyar egészségügyi tudakozó
Egészségügyi Minisztérium
Telefonos tudakozó elérhetősége:
Telefon: 06 40 DRINFO (06 40 374-636)
Hétköznap és hétvégén: 0-24 óráig
 
Betegség információkBetegség információk
Ezen az oldalon a kiválasztott találat teljes szövegét tekintheti meg. Ha nem találta meg teljes egészében a keresett információt, válasszon másik találatot a találati listából, hajtson végre újabb keresést vagy keressen tovább a tartalomjegyzéken keresztül.
MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »    Tartalomjegyzékhez »

Parafiliák

A parafiliák olyan vonzódások, amelyek szélsőséges formában társadalmilag nem elfogadott módon térnek el a hagyományos szexuális kapcsolatoktól és irányultságtól.

A parafiliák fő jellemzői valamely tárggyal (például cipők, alsónemű, bőrből vagy gumiból készült ruhák), fájdalom elszenvedésével vagy okozásával, a partner beleegyezése nélkül végzet aktussal (például gyermekekkel, magatehetetlen emberekkel folytatott szexuális aktus, nemi erőszak) kapcsolatos rendszeres, intenzív szexuális fantázia vagy cselekvés. Miután ezek a vágyak - általában a gyermekkor végén vagy a pubertás környékén - kialakultak, többnyire megmaradnak az élet során.

Bizonyos mértékű változatosság az egészséges szexuális kapcsolatoknak, gondolatoknak is része. Ha a partnerek közös beleegyezéssel követnek el valamilyen, sérülést nem okozó, kissé szokatlan szexuális tettet, az szerető, törődő kapcsolatuk szerves része lehet. Azonban a túlzásba vitt változatosság már parafilia, pszichoszexuális rendellenesség, ami jelentős hatással van a szeretetteljes, kölcsönösen kielégítő szexuális kapcsolatra. A parafiliában szenvedő személy partnere gyakran tárgynak, a szexuális kapcsolat jellegtelen, szükségtelen részének érzi magát.

A parafiliák többek között fetisizmus, transzvesztitizmus, pedofília, exhibicionizmus, voyeurizmus, szadizmus vagy mazochizmus formáját ölthetik fel. A parafiliákkal rendelkező emberek többsége férfi, sokuknál egynél több parafilia is előfordul.


Fetisizmus

A fetisizmusban a szexuális tevékenységben valamilyen tárgynak (a fétisnek) van kitüntetett szerepe, ami egyes esetekben kapcsolatban van az emberekkel. A fetisiszta személy szexuális izgalmat, kielégülést érezhet például egy másik ember alsóneműjét, esetleg gumiból vagy bőrből készült ruhákat hordva, vagy bizonyos tárgyak (például magassarkú cipők) érintésétől, simogatásától vagy szagolgatásától. Az ebben a rendellenességben szenvedők nem mindig képesek szexre a fétis jelenléte nélkül.


Transzvesztitizmus

Ha egy férfi női ruhákat szeret hordani, vagy sokkal ritkább esetben fordítva, egy nő érzi magát jobban férfiruhákban, transzvesztitizmusról beszélünk. A transzszexuálisokkal ellentétben a transzvesztita nem akarja megváltoztatni nemét. Ez az öltözködési szokás nem minden esetben tekinthető mentális rendellenességnek, sokszor nem befolyásolja jelentősen a személy szexuális kapcsolatait.

A transzvesztitizmust csak akkor tekintjük rendellenességnek, ha az szorongást, valamilyen fogyatékosságot, esetlegesen sérülést okozó "fenegyerek" magatartást, a munkahely elvesztését, börtönbüntetést von maga után. A transzvesztiták a szexuális izgalmon kívül más okokból is átöltözhetnek, például relaxáció, feloldódás vagy férfiak esetében az egyébként férfias személyiségük női oldalának megtapasztalása érdekében.


Pedofília

A pedofília a gyermekekkel folytatott szexuális kapcsolat. A nyugati társadalomban pedofilíának a 16 évesnél idősebb személy 13 évnél fiatalabb személylyel folytatott szexuális kapcsolatát vagy az ezzel kapcsolatos fantáziálást tekintik. Egyes esetekben a pedofil személy csak gyermekek iránt, más esetekben felnőttek és gyermekek iránt egyaránt érez szexuális vonzalmat.

Az egyes államokban az ezzel kapcsolatos törvények eltérőek, de általában törvénybe ütközőnek és nemi erőszaknak tekintik, ha a 18 éves vagy annál idősebb személy 16 éves vagy annál fiatalabb személlyel lép szexuális kapcsolatba. Ezek a jogi értelemben erőszakos esetek nem mindig merítik ki a pedofília fogalmát, rámutatva az orvosilag vagy jogilag megállapított korhatárok önkényes voltára.

A pedofília sokkal gyakoribb férfiak, mint nők körében, az áldozatok fiúk és lányok egyaránt lehetnek, habár a lányokkal kapcsolatos ismertetett esetek gyakoribbak. A beteg vágyának tárgya lehet kizárólag a családon belül (vérfertőzés), illetve a környezetben található gyermek. A szexuális aktust a beteg többnyire kikényszeríti, majd fenyegetéssel biztosítja magát az ellen, hogy a gyermek elárulja őt valakinek.

A pedofília pszichoterápiával, illetve a szexuális viselkedést befolyásoló gyógyszerekkel kezelhető, változó eredménnyel. A kezelés lehet önkéntes, vagy jogi illetve büntetőeljárás következménye. A börtönbüntetés, ha mégoly hosszadalmas is, nem szünteti meg a beteg pedofil vágyait, képzelgéseit.


Exhibicionizmus

A nemi szervek ismétlődő mutogatása gyanútlan idegenek előtt exhibicionizmusban szenvedőknél (általában férfiak) nemi izgalmat vált ki. A betegek szexuális kontaktusra általában nem tartanak igényt, így az exhibicionista ritkán erőszakoskodik. A betegség általában 40 évnél fiatalabbakat, házasokat és egyedülállókat egyaránt érint. Nőknél a nemi szervek mutogatása idegeneknek ritkán fordul elő. A nők által esetlegesen viselt provokatív ruházat a társadalom körében egyre inkább elfogadott, emellett gyakoriak az olyan helyzetek, ahol egy nő a normális viselkedés részeként fedheti fel meztelenségét, ezt a viselkedést nem tekintjük pszichiátriai rendellenességnek.


Voyeurizmus

A viselkedészavarban a vetkőző, meztelen vagy szexuális tevékenységet végző személyek utáni leskelődés okoz a betegnek szexuális izgalmat. Az izgalmat keltő ok a leskelődés, nem a megfigyelt személylyel folytatott szexuális aktus. A voyeurizmus bizonyos foka meglehetősen gyakori, általában inkább fiúknál és férfiaknál, de nőknél is egyre növekvő mértékben fordul elő. A társadalom e viselkedés enyhébb formáját normálisnak tekinti. A voyeurizmus mint rendellenesség jelentkezése szintén a férfiak között gyakoribb, gyakran az első számú szexuális cselekedetté válik, hosszú órákat emészthet fel. A szexualitást kifejezetten ábrázoló helyek és tárgyak egyre inkább elterjedtek, de ezek használata, látogatása nélkülözi a voyeurizmus fő jellemzőjét, a titokban megfigyelés lehetőségét. Az Internet elterjedésével a voyeurizmus már kevésbé jár a szomszédok utáni leskelődéssel, ami régebben hagyományosan jellemző volt.


Szadizmus és mazochizmus

A mazochista beteg szexuális izgalmat érez, ha megalázzák, megverik, megkötözik vagy más durva bánásmódban részesítik. A szadista beteget a más személyben kiváltott testi vagy lelki kínzás hozza izgalomba szexuálisan. Egyes esetekben a szadista a partner (aki esetlegesen mazochista) beleegyezésével éli ki vágyait, míg ritkábban az áldozatok a durva bánásmódba nem egyeznek bele. A teljes irányítás és dominancia érzése fontos szerepet játszik, a szadista a partnerét a legváltozatosabb módon kötözheti össze.

A szadizmus és mazochizmus bizonyos mértékű eljátszása sok egészséges szexuális kapcsolatban is szerepet játszik, és a megfelelő partnerek gyakran meg is találják egymást. Példa erre a selyemzsebkendővel történő megjátszott megkötözés, enyhe veregetés, elfenekelés a szexuális aktus során. Ez a viselkedés meglehetősen gyakori bizonyos párkapcsolatokban és nem tekinthető szado-mazochista viselkedésnek.

A szadizmusban vagy mazochizmusban szenvedő beteg ezzel ellentétben extrém szélsőségekig merészkedik, súlyos testi és lelki sérüléseket, akár halált okozva. A mazochista viselkedés része lehet például az aszfixiofilia, ilyenkor a beteget egy másik személy vagy saját maga kötéllel fojtogatja. Az agy oxigénszintjének csökkenése az orgazmus pillanatában a szexuális kielégülés fokozását szolgálja, azonban szerencsétlen esetben halált is okozhat.

A megjelenített alfejezetet tartalmazó fejezet és további alfejezetei:

104. FEJEZET Szexualitás
Nemi identitás »
Parafiliák