MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »
Tartalomjegyzékhez »
Tenziós fejfájások
A tenziós fejfájás rendszerint enyhe vagy mérsékelt fájdalom, mely az egész fejet
érintő abroncsszerű, szorító fájdalmat okoz.
A tenziós fejfájás oka nem teljesen tisztázott, valószínű, hogy az alacsony
fájdalomküszöb és a stressz szerepet játszik a kialakulásában. A stressz pontos szerepe
nem világos, és jelenléte önmagában nem magyarázza a tüneteket.
Panaszok, tünetek és kórisme
A leginkább az enyhe-mérsékelt fájdalom a jellemző, azonban néha kifejezetten súlyos
fájdalom is lehet. Az abroncsszerű szorító érzés az egész fejet érinti. A fájdalom a
fél órától akár egy hétig is tarthat. A migrénnel ellentétben nem társul hozzá
hányinger, hányás és a fizikai aktivitás, fény, hangok és szagok nem súlyosbítják a
panaszokat. A típusos tenziós fejfájás ébredés után több órával jelentkezik, és csak
ritkán ébreszti fel a beteget álmából.
A diagnózis a beteg panaszain és a fizikális vizsgálat eredményén alapul. Nincs
olyan vizsgálat, amely minden kétséget kizáróan megerősíti a diagnózist. Ritkán CT-
vagy MRI-vizsgálattal zárják ki a többi kórképet, erre különösen akkor van szükség, ha
a fejfájás a közelmúltban jelentkezett először.
Kezelés
Az enyhe-mérsékelt fejfájásokra gyakorlatilag minden vény nélkül beszerezhető
gyógyszer szóba jöhet, például az aszpirin, az paracetamol vagy az ibuprofen.
Ezek a szerek a panaszok gyors, időleges csökkenését
eredményezik. Az érintett terület masszírozása szintén közrejátszhat a tünetek
enyhítésében. Súlyos fájdalom esetén erősebb - receptköteles szerek -, így akár opiát
tartalmú (kábító) fájdalomcsillapítók is szóba jöhetnek (pl. kodein, oxikodon).
Néhány emberben a koffein, mely bizonyos
készítmények egyik összetevője, fokozza a fájdalomcsillapítók hatását. Nem szabad
elfelejtenünk azonban, hogy a fájdalomcsillapítók és a koffein túlzott használata
krónikus, nap mint nap fellépő fejfájáshoz vezethet. Ilyen ún. megvonási ("rebound")
fejfájás jelentkezhet, ha a gyógyszerszedés elmarad vagy késik, illetve a
koffeinfogyasztás csökken vagy megszűnik.