Dr.Info - Hivatalos magyar egészségügyi tudakozó
Egészségügyi Minisztérium
Telefonos tudakozó elérhetősége:
Telefon: 06 40 DRINFO (06 40 374-636)
Hétköznap és hétvégén: 0-24 óráig
 
Betegség információkBetegség információk
Ezen az oldalon a kiválasztott találat teljes szövegét tekintheti meg. Ha nem találta meg teljes egészében a keresett információt, válasszon másik találatot a találati listából, hajtson végre újabb keresést vagy keressen tovább a tartalomjegyzéken keresztül.
MSD Orvosi kézikönyv a családban, Főszerkesztő: Mark H. Beers, MD
Kereséshez »    Tartalomjegyzékhez »

Tendinitisz és tendovaginitisz

A tendinitisz az ín gyulladása, a tendovaginitisz pedig olyan íngyulladás, mely az ínat körülvevő védőhüvelyre (ínhüvelyre) is kiterjed.

Az inak erős szöveti, rostos szalagok, melyek az izmokat a csontokhoz erősítik. Az ínhüvely az inak egy részét veszi körül.

Az ingyulladás leginkább a közép- és idősebb korúak betegsége, mivel ekkorra az inak sérülékenyebbekké válnak. Előfordul azonban fiatalabbakban is intenzív terhelés (rotátor köpeny tendinitisz Lásd még ) vagy sokszor ismételt mozgássor hatására.

Bizonyos inak, különösen a kéz és az alkar területén erősen hajlamosak a gyulladásra. Annak az ínnak a gyulladását, amely segítségével a hüvelykujj a kéztől távolodó mozgást végez De Quervain-szindrómának nevezik. A kézujjakat behajlító inak gyulladáskor beragadnak az ínhüvelyükbe, és a beteg mozgatáskor úgy érzi, mintha azok pattannának (pattanó-ujj Lásd még ). A felkaron a bicepsz izmok fölötti ín (kétfejű izom ínja) gyulladása akkor okoz fájdalmat, ha a beteg a könyökét behajlítja, vagy a karját felemeli illetve elfordítja. Gyakori a gyulladás az Achilles-ínban a saroknál, Lásd még és a lábfej felső részén futó inban.

Egyes ízületi betegségek, pl a. reumatoid artritisz, a szkleroderma, a köszvény és a Reiter-szindróma is okozhatnak ínhüvelygyulladást. Gonorreás betegekben, különösen nőkben, a gonokokkusz baktériumok menzesz vagy terhesség alatt szóródhatnak, és ínhüvelygyulladást okozhatnak, rendszerint a váll, a csukló, az ujjak, a csípő, a boka és a lábfej szöveteit érintve.


Panaszok, tünetek és kórisme

A gyulladt inak általában mozgatáskor vagy érintésre fájnak. Az inak melletti ízületek már enyhe mozgatása is heves fájdalmat okoz. Az ínhüvely a felgyülemlő váladék és a gyulladás miatt láthatóan megduzzad. Idült ínhüvelygyulladásban, pl. szkleroderma esetén száraz marad, és más szövetekhez dörzsölődik, reszelős érzést okozva, mely tapintható, vagy az ízület mozgatásakor sztetoszkóppal hallható; ezt "ín-dörzsölési zörejnek" nevezik.


Kezelés

A tendinitisz tünetei számos kezelési módszerrel enyhíthetők. Pihentetés, rögzítés sínnel vagy gipszszel, hideg vagy meleg kezelés - attól függően, hogy melyik használ - gyakran jó hatású. Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek 7-10 napos kúrában adva csökkentik a fájdalmat és gyulladást.

Néha az ínhüvelybe kortikoszteroidot (pl. dexametazont, metil-prednizolont vagy triamkinolont) és helyi érzéstelenítőt (pl. lidokaint) injekcióznak. Az injekció ritkán fájdalmat okoz, mert átmenetileg kortikoszteroid kristályok válnak ki az ízületen vagy az ínhüvelyen belül; ezek a fellobbanások 24 órán belül lelohadnak, és hideg borogatással és fájdalomcsillapítókkal kezelhetők.

Előfordul, hogy a kezelést 1-2 hónapig 2-3 hetente meg kell ismételni, hogy a gyulladás teljesen megszűnjön. Az idült, makacs íngyulladás, mely pl. reumatoid artritiszhez társul, sokszor csak műtéttel gyógyítható, a gyulladt részek kimetszésével; utána fizikoterápiára lehet szükség. Esetenként műtéttel kell eltávolítani a kálciumlerakódást a tartósan gyulladt inak, például a vállízület környékéről.

A megjelenített alfejezetet tartalmazó fejezet és további alfejezetei:

74. FEJEZET Az izmok, tömlők, inak betegségei
Izomgörcsök »
Fibromialgia »
Burzitisz »
Tendinitisz és tendovaginitisz
De Quervain-szindróma »
Baker-ciszták »