A tenyéri alagút szindróma a mediánusz ideg fájdalmas elszorítása ott, ahol a csuklón áthalad.
A tenyéri alagút szindrómát a mediánusz ideg leszorítása okozza, mely a csukló tenyéri felszínén található (ezt a területet nevezik tenyéri [karpális] alagútnak). Ez idegzi be a kéz hüvelykujj felöli részét. Akkor jelentkezik leszorítás (kompresszió), ha különböző okok miatt duzzanat vagy rostos kötegek alakulnak ki a csukló tenyéri felszínén.
A betegség gyakori - különösen nőkben -, és mindkét kezet érintheti. Főként azok veszélyeztetettek, akik nyújtott csuklóval erőteljes, ismétlődő mozdulatokkal dolgoznak, pl. csavarhúzót használnak. Másik ok lehet a nem megfelelő helyzetű számítógép billentyűzet használata. Tartós vibrációs ártalom (például bizonyos szerszámok használata) szintén kiválthat karpális alagút szindrómát. Hajlamosít rá még a terhesség, a cukorbetegség, a pajzsmirigy-alulműködés, a köszvény és a reumatoid artritisz.
Az ideg kompresszió érzészavart, érzéketlenséget, zsibbadást és fájdalmat okoz a kézen, a hüvelykujj felőli első három ujjban. Olykor a karon és a vállban is jelentkezik fájdalom, égő vagy szurkáló érzés. A fájdalom fokozódhat alváskor a kéz helyzetétől függően. Idővel a kéz hüvelykujj felöli részén az izmok meggyengülnek, elvékonyodnak a mozgás hiánya miatt (atrófia).
A kórisme többnyire már a kéz és a csukló vizsgálatakor megállapítható. Műtét előtt
az orvos először idegvezetési vizsgálatot kérhet,
amivel igazolja, hogy a tüneteket karpális alagút szindróma okozza.
A betegség leghatékonyabban a csukló túlnyújtásának vagy a mediánusz ideg további nyomásának kerülésével kezelhető. A csukló sínezése, mely a kezet (különösen éjszaka) semleges helyzetben tartja, és egyéb módszerek, például a számítógép-billentyűzet szögének beállítása segíthet. Az alapbetegség (pl. a reumatoid artritisz vagy a pajzsmirigy-alulműködés) kezelése enyhítheti a panaszokat.
Kortikoszteroid oldat injekciózása a karpális alagútba esetenként hosszantartó javulást hozhat. Súlyos fájdalom, illetve izomsorvadás vagy -gyengeség kialakulásakor műtéttel lehet legeredményesebben felszabadítani a mediánusz ideget a nyomás alól. Ilyenkor a sebész kimetszi az ideg összenyomódását okozó rostos szövetet.








