A mielóma multiplex , az elsődleges rosszindulatú csontdaganatok leggyakoribb típusa,
a csontvelő vérsejteket termelő sejtjeiben keletkezik
.
Érinthet egy vagy több csontot, így a fájdalom is egy vagy több pontra koncentrálódik.
Ha csak egy csont érintett, azt plazmocitómának hívják; ha több csont, akkor mielóma
multiplexnek. A kezelés összetett, gyógyszeres terápiából, sugárkezelésből és műtétből
áll.
Az oszteoszarkóma (oszteogén szarkóma) az elsődleges rosszindulatú daganatok második
leggyakoribb típusa. Legtöbbször 10-20 éves kor között fordul elő, de bármely más
életkorban is keletkezhet. A Paget-kórban
szenvedő idős
betegekben néha ez a típusú rosszindulatú daganat fejlődik ki. A daganatok körülbelül
fele a térd tájékán alakul ki, de keletkezhet bármelyik csontban. A betegség a tüdőbe is
ad áttétet. Főbb tünetei: fájdalom és duzzanat. A diagnózishoz biopszia szükséges.
Az oszteoszarkómát általában kemoterápia és műtét összekapcsolásával kezelik. A beteg először rendszerint daganatellenes gyógyszeres kezelést kap; ezalatt a fájdalom gyakran alábbhagy. Ezután a daganatot műtéti úton eltávolítják. A betegek 75%-a éri meg az ötödik évet a diagnózis felállítása után. A műtéti eljárások fejlődésének köszönhetően ma már általában nem kell eltávolítani az érintett alsó vagy felső végtagot, míg a múltban gyakran kellett amputálni.
A fibroszarkóma és a rosszindulatú rostos hisztiocitóma jellegzetességei, elhelyezkedése, tünetei és kórjóslata hasonlítanak az oszteoszarkómáéhoz. Kezelésük is ugyanaz.
A kondroszarkóma a porcsejtek rosszindulatú daganata. A daganatok jelentős része lassan növekszik vagy rosszindulatúsága alacsony fokú, mely azt jelenti, hogy más daganatoknál kevésbé hajlamosak szóródásra; műtéttel rendszerint meggyógyítható. Egy másik részük azonban magas malignitású (rosszindulatú), melyek gyakrabban adnak áttétet. A diagnózishoz biopsziát kell végezni. A kondroszarkómát műtéttel teljesen el kell távolítani, mivel a kemoterápiára és a sugárkezelésre nem reagál. Az alsó vagy felső végtag amputációjára ritkán van szükség. A kondroszarkómában szenvedő betegeknek több mint 75%-a meggyógyul, ha a daganatot egészében eltávolítják.
A Ewing-tumor (Ewing-szarkóma) olyan rosszindulatú daganat, mely gyakoribb férfiakban, mint nőkben, általában 10-20 éves kor között jelentkezik. Legtöbbször a kéz és a láb csontjaiban alakul ki, de előfordulhat bármelyik másik csontban is. Fájdalom és duzzanat a leggyakoribb tünet. A daganat néha egészen nagy, és kiterjed az érintett csont egészére. Bár CT-vel vagy MRI vizsgálattal meghatározható a daganat pontos mérete, a diagnózishoz biopsziát kell végezni. A kezelés műtét, gyógyszeres és sugárterápia kombinációjából áll, mellyel a Ewing-szarkómában szenvedő betegek gyógyulásának aránya több mint 60%.
A csont malignus limfómája (retikulumsejt szarkóma) a 40-50 éves korosztály rákos daganata. Kialakulhat bármelyik csontban, vagy szervezetben bárhol másutt és azután terjed a csontra. Fájdalommal és duzzanattal jár, és a károsodott csontok törésre hajlamosak. A kezelés kemoterápia és sugárkezelés kombinációjából áll, mely ugyanolyan hatékonynak látszik, mint a daganat műtéti eltávolítása. Amputációra ritkán van szükség.








